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怎样防治新儿溶血病

热度410票  浏览18次 时间:2011年2月21日 14:57
导读:新儿溶血病的症状、诊断依据及治疗原则。

Kgq.B7p6w0新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。中国妈妈网 nP3{B3e

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什么情况下会发生溶血?中国妈妈网%r6IjJ"}m k,M

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对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。

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+U)yO|S0ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。中国妈妈网3iYf(i/Uz

i:wV6p1B8?0新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。中国妈妈网(U&GL c-S([a X

X7e1j:T)r.X4Ould0症状体征:中国妈妈网 Em"_X O)mX

i'T7g4eFv;B\/j01、ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。

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Z1KXf6N r.`+cOsG:n02、伴有不同程度的贫血。中国妈妈网Ri hY#pS aF

Bwcd!fmv xt T03、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。

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4、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

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7l;I1h+t n!~%O&H0诊断依据

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"v\eU/xU$_01、母亲有过流产、死胎、输血史,或兄姐患过新生儿溶血病者,母婴血型不合,尤其母为O型者。中国妈妈网u7Qn `s(e.krR

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2、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。中国妈妈网Z*Ma/[#V ~

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3、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

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q`1i y A-zG y)c1z7c6`z04、血像异常。

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^%B8C(^7kr|!W05、胆红素升高。中国妈妈网0O G$V~b

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6、母婴血型不合,抗人球蛋白试验或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)阳性可确诊。中国妈妈网/An{[+qrDY

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治疗原则

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1、防治严重贫血和心力衰竭。中国妈妈网qT.CT}n:Mu3b

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2、降低间接胆红素,预防核黄疸。

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3、保证供给正常营养

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Rk!D }U A7h;uA1s04、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。中国妈妈网 t^2G)@ H9n$]1W O0_~

P(w }_~I1y05、严重贫血者可输血。中国妈妈网 R{Ti en$?/Q hKh

TAG: 诊断依据 治疗原则 症状 新儿溶血病
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