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怎样防治新儿溶血病

热度399票  浏览18次 时间:2011年2月21日 14:57
导读:新儿溶血病的症状、诊断依据及治疗原则。

'Z%LNuf_1k0新儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。中国妈妈网*WvfN4j cV

YM(R2t2h(T%_i2e/j"_0什么情况下会发生溶血?

Z+v(a ] p EO0中国妈妈网?f-i QHb1N2C9?@ Ck

对常见的ABO血型不合来说: 第一种情况为:母O型,胎儿A或B型;第二种情况为:母A或B型,胎儿B、AB型或A、AB型,其中前一种情况多见,后一种情况少见。对于Rh血型系统:当母Rh阴性,胎儿Rh阳性时,会发生溶血。中国妈妈网z AJ^!UH H

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ABO血型不合可见于第一胎,临床溶血症状较轻,个别较重。Rh血型不合在我国较少见,第一胎不发病,临床表现的症状较为严重。

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新生儿溶血如及早诊断治疗,治愈率较高,比较少遗留神经系统后遗症,未及时诊断治疗者,可发生严重并发症核黄疸则会遗留智力低下、听觉障碍、抽搐等神经系统后遗症。故及早诊断、治疗是关键。

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*\q:hE&u}P2E6HB0症状体征:中国妈妈网bl(JYe

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1、ABO血型不合多于生后第二天出现黄疸,4-5天达高峰,以中度为主,少数为重度。Rh血型不合多于24小时内出现黄疸,2-3天达高峰,多为重度黄疸。中国妈妈网u+bc-Q*E z(E

#i#O(B)jK4t;w(p02、伴有不同程度的贫血。中国妈妈网.gwgvh8]2V*B

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3、呼吸急促,心跳加快,肝脾肿大。中国妈妈网gi7}x1zPDBQ

0Ey#jV nc04、黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。中国妈妈网P.S)k"_"}_

`,CK0@z5v2V%t0诊断依据中国妈妈网aOK S#q!M5R

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1、母亲有过流产、死胎、输血史,或兄姐患过新生儿溶血病者,母婴血型不合,尤其母为O型者。中国妈妈网~B @(QTK%_

R2ml{ gja.x02、新生儿先天性水肿,面色苍白,生后数小时至36小时内出现黄疸,呈进行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾肿大。

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W7g;};f'o0sUJ1U O03、黄疸严重者可出现嗜睡、尖叫、反应差、角弓反张、惊厥等核黄疸症状。

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4、血像异常。中国妈妈网,@-Y$A S1]m1x9V

@;XI+a&e_H N05、胆红素升高。

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G#}3V;a+}y,IJ06、母婴血型不合,抗人球蛋白试验或三项试验(改良直接法、抗体释放法、游离抗体试验)阳性可确诊。

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2][k A:F/A#zc0治疗原则中国妈妈网D1^/a2vv0^1U.J8K vh

pv4V8K,b6j0U01、防治严重贫血和心力衰竭。中国妈妈网;H(U f+v)a\9J*n W

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2、降低间接胆红素,预防核黄疸。

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g[} cP)|03、保证供给正常营养

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X)w8c ?`*hb1b8C04、控制感染,忌用磺胺药、氯霉素、新生霉素。中国妈妈网S%s3d9o C%ON#~:W

1l&F1X.td&_ QQ4N05、严重贫血者可输血。

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TAG: 诊断依据 治疗原则 症状 新儿溶血病
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