页面顶部广告
  准备怀孕 | 怀孕期 | 分娩期 | 妈妈心事 | 妈妈健康 | 妈妈美体 | 妈妈生活
热门标签: nasional ekonomi menguat
   您当前所在的位置:首页 >> 漂亮妈妈 >> 分娩期 >> 产后护理 >> 详细内容

孕期产后常见的感染

热度423票  浏览96次 【共0条评论】【我要评论 时间:2011年2月12日 09:57
导读:不论是孕期或产后,感染的问题都是不容被轻忽,因此,了解常见的感染种类,好发时间,以提高警觉,保障自己与胎儿的健康。

!}W:QkfqO Y0不论是孕期或产后,感染的问题都是不容被轻忽,因此,了解常见的感染种类,好发时间,以提高警觉,保障自己与胎儿的健康。

r}l6i@\6g0

M | ~ y`+K0怀孕期间,由于解剖结构、生理系统及免疫系统的变化,故易造成孕妇感染及胎儿一并潜在感染之风险。本文就孕期和产后阶段,比较容易出现的感染问题、感染原因及其治疗方式,还有对胎儿影响的各方面信息,提出简要的说明。

0V?4H B9l4jS,?$z0

7S8MY%y;N `0PartI孕期中常见的感染中国妈妈网%l WO&Cx^ P

~-?.bP:S"RvCWw^01.霉菌感染中国妈妈网EF-HW3S

o-[{S#X0Ta0【好发时间】:临床上发生疾病或是带原者的风险,最高峰是发生在怀孕后期。【感染来源】:白色念珠菌所引致的女阴及阴道发炎,在门诊中排名第三位常见疾病,次于非特异阴道发炎。在怀孕期间,算是一个挺麻烦的症状与疾病。主要是因为怀孕期间,身体内的女性素浓度会升高,进而加速阴道壁肝醣堆积,容易造成白色念珠菌的滋生。【临床表征】:严重的会阴部搔痒。【治疗方式】:阴道塞剂Mycostatin(Nystatin),每天使用1~2次,连续7~14天,约80%的患者可成功治疗。对胎儿的影响:子宫内感染霉菌的临床报告非常少见,通常都来自于阴道上升性的感染。预防措施建议是如果出现临床症状,应该尽速就医检查及治疗。中国妈妈网:R+~-Iaf?\~ }

8rE;|?f02.寄生虫感染

JUqsm]p l9G0中国妈妈网_-k(i/h9~y Fm

【好发时间】:在各个怀孕期的感染发生机率分别如下:初期为14%,中期为29%,后期最高为59%。中国妈妈网!Y0Kng4j/E0z^P l

*v&s;F(c^/dz0感染来源:包含阴道鞭毛虫、毒浆虫等感染,其中特别值得一提的是,毒浆虫感染。毒浆虫是一种温血动物身上所带的原虫,猫是确定的宿主。中国妈妈网1_W#kc;Y2_

~ OHl6wfa.S"V0【临床表征】:一般而言,人类感染毒浆虫通常是没有症状。而先天性的毒浆虫感染在美国的预估发生率是0.1%。如果临床上出现以下四个症状,就应该要怀疑是否感染毒浆虫:1.脉络膜视网膜发炎;2.水脑症或是小脑症;3.心智发育迟缓;4.大脑内出现钙化。当然这些现象也可能出现在其它病毒感染的患者身上,所以也必须详细做鉴别诊断,如:巨细胞病毒感染。中国妈妈网1a i-J^!Pzin

,@H-}v!{%b0至于在怀孕期间的毒浆虫感染,其中80~90%是没有症状出现的。其余的10?20%患者通常会出现轻微的淋巴结肿大,大部分是在后颈部的淋巴结附近。

)i(u_G TX2e0F0中国妈妈网$W"lBje

【治疗方式】:在寄生虫感染的治疗方面,切忌投与全身性的化学药物治疗。建议使用操作简单、局部非吸收的药物治疗为主。中国妈妈网 g.i;O$o2}VLH

中国妈妈网/RcKZk X ]w3d.gK

【对胎儿的影响】:虽然说在怀孕后期的感染率是最高的,但是感染的89%是无症状,而其它的11%通常是轻微症状。相反的,在怀孕初期的感染机率是最低,可是其发生之并发症却是最严重的,感染患者中的四分之三会出现如死胎、周产期死亡等严重后果。中国妈妈网%Y&M'v(q$b0n/A.lC

中国妈妈网N"ss)Y rR%J

3.泌尿道感染中国妈妈网f#p/aY:S$HAv

中国妈妈网*K YZso

【好发时间】:在怀孕期间的菌尿症发生率约为4?6%。如果菌尿症未接受完整治疗,其中的25?35%会发生急性肾盂肾炎的症状,尤其是特别容易出现在怀孕后期。如果可以早期诊断,早期治疗,可以避免这一个严重问题的出现。中国妈妈网'a[*LX%^$m)C

中国妈妈网*r4N:M/g;U4H\`

【感染来源】:以膀胱炎为例,残尿的滞留、产程中导尿时引入的细菌,加上生产时膀胱受创伤,都是形成膀胱炎的原因。

Y;Ht2b4R*M"L0

_Y5c.Ar%Z0临床表征:疼痛、频尿、尿急、排尿困难、膀胱压痛、小便有脓和血。

WX RP4@ I0

;mw oHeL.A0【治疗方式】:发生疑似症状时,一旦确立为膀胱炎,应鼓励多摄取液体,以帮助冲洗泌尿道,同时鼓励产妇多下床活动,以排除怀孕时残留于体内多余的液体量。在抗生素治疗方面,医师会选择对哺喂母乳比较没有影响的药物,所以通常是可以继续哺喂母乳。

&r4xi iQx2Z!n0

'A;UM I"j$B04.肺炎中国妈妈网sF5a-}/J|

中国妈妈网*x uv'}o(nX

【好发时间】:可以发生在怀孕期间的任何一个阶段。中国妈妈网p+X6I+S(xMt

V7n'@Y/rVRz L0【感染来源】:造成感染的细菌通常是肺炎双球菌及金黄色葡萄球菌。在非产科因素造成的孕妇死亡部分,心脏疾病占第一位,而肺炎占第二位。中国妈妈网?sw;Z"v,A,@"Bg2QD

中国妈妈网.VZ)lu9C+~;N

【临床表征】:常会有鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽等症状。

&S9J1e Kk2\BVJ0

%Ub'F-gJv|0【治疗方式】:有效地抗生素治疗可以减少流产的机会。

'}`!k-JR&W ]0

?0~}2M{ZIn0【对胎儿的影响】:怀孕期间出现的肺炎,会严重影响孕妇及胎儿临床状况,尤其是胎儿须注意脑部发育。

o3N,UYc;^] g7e)^0

AdM.Q,l!t [(PD4i05.羊膜腔发炎

:U7FGaC$Y0中国妈妈网ue(z9h j{YL y

【好发时间】:可以发生在怀孕期间的任何一个阶段,主要还是要观察孕妇是否出现高烧不退的现象为主要依据。中国妈妈网U8SZ.\(s6N+j+v

中国妈妈网*c6B7e6M6B#?,o

【感染来源】:通常是霉菌属,或是披衣菌等。病理上,感染性的浸润发生率约为11~16%,但是临床上可以发现出现羊膜发炎现象的机会,却远小于这一个机率。这部分可解释的是,因为真正可在羊水细菌培养中发现的细菌的感染个案数,远多过临床上认定为真正是羊膜腔发炎现象的个案数。中国妈妈网3l5\8@I;q#m+u

中国妈妈网K `!lVH~

【治疗方式】:采取抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如果临床上治疗效果不彰时,要多方考虑抗生素的使用药物方向。

iV(Ez6~*XQY0中国妈妈网wBJ1s:k2M

【对胎儿的影响】:都来自于感染症状,这时必须要依据小儿科的专业来决定检查及治疗方向。

t/? `h+h2ni0

t5c0I,y,ivV~|r0PartII产后常见的感染

\@+RS5HZ"f3Ws0

pVbbQZ~c7U5F01.子宫内膜炎中国妈妈网t,o[wG sN`

&JD1I#[Jg~a x0【好发时间】:主要发生在产后的2星期左右。中国妈妈网4O/^Ri\2O

.L9h^ P,g.rB0jb0【感染来源】:剖腹生产、过长的产程及破水时间、生产过程中的伤害、产妇贫血和较低的社会经济阶层产妇,为五个主要发生因素。子宫内膜炎是产褥期最常见的发烧原因。其发生率约为3.8%。可以是因为先前的羊膜腔发炎所引致的结果,而后续可引发子宫肌肉层炎症、输卵管炎症、骨盆腔脓疡等。中国妈妈网i*i)daepM

n F]%S/d D5l0【治疗方式】:仍是以抗生素治疗为主,治疗过程中,要特别注意到对盘尼西林有抗药性的细菌,如临床治疗效果不彰时,则需要多方考虑抗生素的使用药物方向。

"TXo;bN5?0X0中国妈妈网%t;l&U)[3d

2.剖腹生产后的伤口发炎

,k1]n5X q+H I0

hk9K Z g3him0【好发时间】:主要发生在剖腹生产手术后的1?2星期间。

L+o Ap;uM0

0QVf1t7V-C,{jX0【感染来源】:由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加;一般而言,平均增加100~1,000c.c.出血量,有时还会更多。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症。剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂,而且一旦发生,产妇及胎儿之死亡率很高。为避免这种悲剧,除了需要一段时间让伤口恢复,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法。中国妈妈网Lz3X4Zu

中国妈妈网 cx7PL^:v*P

【治疗方式】:视伤口状况,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗。如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要施行伤口扩创手术,勤换药,及后续的伤口重新缝合手术治疗。中国妈妈网2@9~V ?$~ G+x&DP

JR4D5DO9B/Z03.乳腺炎中国妈妈网o+Kl/s2XF$f+B$v

中国妈妈网t.J1C!yJPq8J

【好发时间】:通常是产后第10~14天。中国妈妈网%o7](C2O8j\.I

中国妈妈网 ~yfPFp

【感染来源】:乳腺炎是由金黄色葡萄球菌引起,致病菌通常来自婴儿的口、鼻,然后驻居在母亲的乳头及乳晕处。当乳头有病变或裂隙时,致病菌就会上行至泌乳系统,造成乳汁的滞留,形成细菌生长的媒介物。中国妈妈网9A'H|j b8I^(@5u lm

中国妈妈网5@+\8kX9MCU? l.n

真正的乳腺炎,与乳管阻塞而致的乳房局部发炎是不同的;前者是由细菌造成的感染,需加治疗以控制病情,后者是良性症状,只要施予乳房按摩,及勤加喂食即可改善。病理上,乳腺炎尤以初产妇多见,主要发病原理是产后身体抵抗力下降,易使病菌侵入、生长、繁殖。

9Q C ycSP^%J0

:iv6@3|C2] I0【临床表征】:患者多以乳房胀痛开始,接着在乳房的外上四分之一处出现有明显压痛的肿块。乳房显著肿胀、疼痛、皮肤渐红、局部皮肤温度升高。若治疗不及,可出现高热、寒颤、脉博加快、同侧淋巴结肿大、白血球增高等症状。

u7R4o#_ H]7\0中国妈妈网gc*d)I4y3Wg0[&E

【治疗方式】:一般给予治疗包括卧床休息、热敷、水分摄取及抗生素治疗。通常乳房的奶水被吸出来后,输乳管阻塞或乳腺炎会在一天内改善。如果症状非常严重,已有明显的发烧,疲惫症状,或是乳头也有破皮龟裂的状况,或在奶水被吸出后24小时内仍未改善时,需要请医师看诊。中国妈妈网*y!x$U/s&Z.`Cj#i[

中国妈妈网 o'j+a.RE\GI*h

一旦使用药物,即使症状改善了,仍一定要吃完一个疗程,如果提早停药,可能会再复发。这些药物对宝宝并不会有影响,仍可继续喂奶。如果持续服用药物5天后,仍有疼痛的肿块存在时,要考虑是否化脓,以空针抽吸肿块的内含物是最简单而正确的判断方式,如果是化脓,可以局部麻醉做切开引流,并不需住院。外科医师在切伤口时,会尽量远离乳晕,以免影响哺乳。处理的那一侧仍可哺乳,即使医师不建议哺喂,或是妈妈也不想哺喂该侧,对侧的乳房仍可持续哺乳。中国妈妈网&p&W O^b5bBj/h

V2`/f5J-rV S0【对宝宝的影响】:一般护理原则为乳汁排除,可继续哺喂及休息。母亲于感染期间应可继续哺喂,以避免乳汁郁滞及乳房肿胀,此二者是造成感染和脓疡的因素。文献报告,感染期间哺喂母奶,对母亲或婴儿皆无伤害或不良影响,但有些医院仍认为严重感染期之母亲应暂停哺喂,排除乳汁,防止乳房充血肿胀。中国妈妈网&OdS.nWgb

中国妈妈网 b4bZ.V J#m5^Y M ]

 

Ukdb(V0
TAG: 孕期产后感染
【已经有423人表态】
66票
感动
59票
同情
42票
无聊
49票
愤怒
52票
搞笑
45票
难过
61票
高兴
49票
路过
上一篇 下一篇
发表评论

网友评论仅供网友表达个人看法,并不表明本网同意其观点或证实其描述。

查看全部回复【已有0位网友发表了看法】
页面底部广告
本站信息仅供参考 不能作为养育、教育及诊断、治疗儿童的依据。如有转载或引用文章涉及版权问题请速与我们联系
未经允许不得转载、复制和镜像 客服邮箱:admin@china-mama.com | 皖ICP备05001206号
Copyright © 2010 china-mama.com 中国妈妈网,All Rights Reserved